Categoría: Vientre Materno

ADN Fetal Panorama: La prueba más segura para conocer la salud de tu bebé

ADN Fetal Panorama: La prueba más segura para conocer la salud de tu bebé

Saber que tu bebé crece sano es la mayor prioridad durante el embarazo. Hoy en día, la tecnología médica nos ofrece herramientas increíbles para lograr esa tranquilidad. El ADN Fetal Panorama se ha consolidado como la opción preferida por miles de madres en Perú que buscan seguridad y precisión absoluta.

¿Qué es el ADN Fetal Panorama y cómo funciona?

A diferencia de otros exámenes, esta es una prueba prenatal no invasiva (NIPT). Se realiza mediante una sencilla toma de sangre materna a partir de la semana 9 de gestación.

Durante el embarazo, fragmentos del ADN del bebé pasan al torrente sanguíneo de la madre. La tecnología de Panorama analiza estos fragmentos para detectar posibles condiciones genéticas. Es un proceso rápido, seguro y no pone en riesgo la vida del feto, a diferencia de pruebas invasivas como la amniocentesis.

Condiciones que detecta la prueba

Este test es altamente sensible y permite identificar el riesgo de las siguientes condiciones:

  • Trisomías comunes: Síndrome de Down, Síndrome de Edwards y Síndrome de Patau.
  • Anomalías en cromosomas sexuales: Tales como el Síndrome de Turner o Klinefelter.
  • Microdeleciones: Detecta pequeñas pérdidas de material genético, como el Síndrome de DiGeorge.
  • Sexo del bebé: Podrás conocer el sexo con una precisión cercana al 100%.

¿Por qué elegir Panorama en lugar de una ecografía genética común?

Aunque la ecografía genética de la semana 12 es fundamental, el ADN Fetal ofrece una precisión superior al 99%. Mientras que la ecografía observa marcadores físicos, el test Panorama analiza la raíz genética, brindando resultados mucho más confiables y reduciendo los falsos positivos.

El respaldo médico de Vientre Materno Perú

En Vientre Materno, trabajamos en conjunto con especialistas de primer nivel, liderados por el Dr. Enrique Gil Guevara. Esto garantiza que no solo recibas un informe de laboratorio, sino una interpretación médica experta y el acompañamiento humano que necesitas en esta etapa.

Cirugías fetales se descentralizan y ya salva vidas en regiones

Cirugías fetales se descentralizan y ya salva vidas en regiones

Regiones como Arequipa y Piura ya han tenido casos de éxito.

La cirugía fetal, una especialidad médica altamente compleja que permite tratar enfermedades del bebé antes de nacer, viene descentralizándose progresivamente en el Perú, marcando un hito en la atención materno-fetal fuera de Lima. Desde 2017, estos procedimientos se realizan de manera sistemática en el país, y actualmente se han comenzado a desarrollar también en regiones como Arequipa y Piura, y con planes de expansión hacia Tarapoto.

Este avance es posible gracias a la formación de más profesionales en medicina materno fetal, lo que permite realizar diagnósticos prenatales oportunos y derivar a las gestantes a tiempo para cirugías especializadas.

En ese sentido, el Dr. Enrique Gil, ginecólogo y cirujano fetal, ha tenido un rol determinante para el éxito de gran parte de las intervenciones. Fue de los pioneros en el Perú, a la fecha ha realizado más de 130 en Lima, a las que se suman las de provincias, consolidando una experiencia suficiente para ampliarla a nivel nacional. Cabe destacar que es considerado un referente en Latinoamérica por su permanente contribución académica a nivel internacional. Gracias a su trayectoria, ha sido invitado como ponente a diversos congresos y encuentros especializados en Norteamérica, Europa, África y Asia.

Es importante señalar que, a través de la Fundación Materno – Fetal Nicolás Gil que dirige el médico desde 2019, se asiste a mujeres embarazadas en riesgo y situación de crisis, ofreciéndoles una solución personalizada a cada problemática y sin costo alguno. “Esto es posible, ya que se trata de gestantes afiliadas al Sistema Integral de Salud (SIS). No cobramos honorarios y nuestro equipo médico realiza estos procedimientos de cada caso de forma totalmente gratuita”, precisó el especialista.

Uno de los aspectos más relevantes del proceso es que el seguimiento postquirúrgico se realiza en los mismos hospitales de referencia de cada región, sin necesidad de que las madres o los recién nacidos viajen a Lima, lo que reduce costos, riesgos y barreras de acceso a la atención médica especializada.

Entre los casos de éxito destaca el de un feto diagnosticado con una grave tumoración pulmonar (secuestro broncopulmonar) en Arequipa. La cirugía se realizó en el Hospital Regional Honorio Delgado alrededor de la semana 28 de gestación, utilizando tecnología láser para eliminar la lesión desde el vientre materno. Gracias a la intervención, el bebé nació y hoy se desarrolla con total normalidad.

Otro caso emblemático fue el de una bebé con espina bífida, una malformación congénita del tubo neural. La cirugía fetal se realizó en la semana 27 de embarazo, también en Arequipa, logrando que la gestación llegue hasta la semana 38 sin prematuridad. Hoy en día, la menor tiene más de dos meses de vida y goza de buena salud.

El tercer procedimiento regional se llevó a cabo en Piura, donde un feto presentaba derrame pleural bilateral que comprometía el desarrollo pulmonar. Mediante la colocación de una derivación toracoamniótica y una toracocentesis fetal, se logró liberar la presión sobre los pulmones. El bebé nació y evoluciona favorablemente.

El Dr. Enrique Gil resalta que los principales avances en esta especialidad se están dando en la formación médica y en la tecnología. En línea a lo mencionado, el Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal también cumple un rol fundamental, ya que capacita cada año a cerca de 50 ginecólogos especialistas en medicina fetal en todo el país. Otro punto a destacar es que, la incorporación de inteligencia artificial en los ecógrafos modernos está permitiendo diagnósticos más precisos y tempranos, incrementando las posibilidades de tratamiento oportuno y salvando más vidas antes del nacimiento.

Cuando el bebé se convierte en nuestro paciente

Cuando el bebé se convierte en nuestro paciente

Uno de los avances más impresionantes de esta especialidad es que, gracias a la medicina fetal, el bebé ya no es solo parte del embarazo, es un paciente con derechos, con cuidados y con atención propia.

Durante décadas, la medicina solo podía cuidar al bebé después del nacimiento.
Hoy, gracias a los avances científicos y a la especialidad de medicina fetal, ese paradigma cambió para siempre:
el bebé puede ser atendido, evaluado e incluso tratado antes de nacer.

En Vientre Materno contamos con el Dr. Enrique Gil y el Dr. Gastón Gil considerados pioneros en medicina fetal.

La medicina fetal permite que el bebé, aún dentro del útero reciba:

  • Evaluación completa de su anatomía.
  • Diagnóstico temprano de posibles condiciones.
  • Monitoreo de su crecimiento, oxigenación y bienestar.
  • Tratamientos intrauterinos cuando son necesarios.
  • Preparación anticipada para un parto seguro y controlado.

Mirar dentro del útero con precisión y responsabilidad

Gracias a la tecnología moderna, hoy es posible ver lo que antes era invisible.
Nuestras ecografías de alta resolución, doppler fetal, pruebas genéticas no invasivas y estudios avanzados permiten:

  • Analizar al corazón cuando apenas mide unos milímetros.
  • Detectar diferencias anatómicas antes de que generen complicaciones.
  • Observar su alimentación y oxigenación mediante el estudio de flujos sanguíneos.
  • Identificar riesgos cromosómicos con exactitud.
  • Tomar decisiones anticipadas que mejoran el pronóstico del bebé.

La madre y el bebé: dos pacientes, un solo equipo

Cuando un bebé es evaluado como paciente, la madre también recibe un nivel de acompañamiento más profundo:

  • Explicación clara de cada hallazgo.
  • Consejería emocional y médica.
  • Seguimiento continuo y personalizado.
  • Preparación conjunta para el nacimiento

En Vientre Materno, la medicina fetal no es solo tecnología, es sensibilidad, responsabilidad y un profundo compromiso con cada familia.

ADN Fetal Panorama: La prueba que puede cambiar el rumbo de tu embarazo

ADN Fetal Panorama: La Prueba que Puede Cambiar el Rumbo de tu Embarazo

Comienza con decisiones. Algunas son simples, pero otras pueden marcar la diferencia entre un embarazo lleno de incertidumbre y uno vivido con tranquilidad, seguridad y confianza.

Una de esas decisiones cruciales es realizar el ADN Fetal Panorama, el test prenatal no invasivo más avanzado del mundo.
En Vientre Materno, lo recomendamos porque creemos que toda familia merece la oportunidad de conocer más sobre la salud de su bebé sin poner en riesgo el embarazo.

¿Por qué Panorama NIPT es muy importante?

Porque cada embarazo es único. Y aunque la mayoría se desarrolla sin complicaciones, existen condiciones genéticas que solo pueden detectarse si se buscan y cuanto antes, mejor.

Panorama analiza el ADN del bebé a través de una simple muestra de sangre materna, sin dolor, sin riesgos y sin procedimientos invasivos.

Lo que puedes descubrir con Panorama NIPT

Panorama identifica las alteraciones cromosómicas más frecuentes y relevantes:

EMBARAZOS DE FETO ÚNICO
• Trisomía 21 (síndrome de Down).
• Trisomía 18 (síndrome de Edwards).
• Trisomía 13 (síndrome de Patau).
• Triploidía.
• Monosomía X (síndrome de Turner).
• Trisomías de cromosomas sexuales.
• Microdeleciones, incluido síndrome de deleción 22q11.2 (opcional).
• Sexo (opcional).

EMBARAZOS GEMELARES
• Gemelos idénticos o fraternos.
• Trisomía 21 (síndrome de Down).
• Trisomía 18 (síndrome de Edwards).
• Trisomía 13 (síndrome de Patau).
• Sexo de cada gemelo (opcional).

Si nuestro tamizaje encuentra que sus gemelos son idénticos, Panorama también puede detectar:
• Monosomía X (síndrome de Turner).
• Trisomías de cromosomas sexuales.
• Síndrome de deleción 22q11.2 (opcional).

DONANTES DE ÓVULOS O GESTACIONES SUBROGADAS
• Trisomía 21 (síndrome de Down).
• Trisomía 18 (síndrome de Edwards).
• Trisomía 13 (síndrome de Patau).
• Sexo (opcional).

¿Quién debería considerar realizarse la prueba
Panorama NIPT ?

  • Madres a partir de los 35 años.
  • Gestantes con dudas o hallazgos en ecografías.
  • Quienes buscan evitar riesgos innecesarios.
  • Cualquier mamá que desee vivir su embarazo con más seguridad.

Operan a feto dentro del vientre materno en Arequipa

Proeza médica en Arequipa al operar a embarazada

Nuestro director médico: Dr. Enrique Gil Guevara hace la primera cirugía fetal
del sur del Perú.

En las instalaciones del Hospital Provincial Honorio Delgado se realizó una operación que se suscitó por primera vez en dicho establecimiento médico y en el sur del Perú. Una mujer embarazada asistió al nosocomio debido a una complicación con su gestación.

La madre provino desde la provincia de La Unión y los médicos del centro de salud identificaron que sufría de un secuestro pulmonar, que se trata de un tumor que crecía cerca del pulmón. El feto de 32 semanas era afectado por dicho mal y se requería de una operación in vitro.

Dicho suceso se llegó a realizar con el apoyo del doctor Enrique Gil Guevara de Lima, quien realizó su formación académica y médica en la ciudad de Londres; además de que su especialidad era justamente la de medicina fetal, factores claves para la realización de la operación.

Diagnósticos que salvan vidas: La importancia de las ecografías durante el embarazo

A través del Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal y la Fundación Nicolás Gil, el doctor Enrique Gil Guevara no solo busca brindar el mejor cuidado a las mujeres embarazadas y a sus bebés, sino también generar conciencia sobre la importancia de la cirugía fetal en el Perú.

El doctor Enrique Gil Guevara siempre supo que, al igual que su padre, se dedicaría a la ginecología. Sin embargo, no fue hasta que viajó a Londres para observar las clases del profesor Kypros Nicolaides, pionero de la cirugía fetal en el mundo, que encontró su verdadera vocación.

“El primer día de clases descubrí qué era una cirugía fetal. El profesor ingresó al útero de la paciente y pude ver al bebé moviéndose. Ese momento fue espectacular porque tuve contacto con la vida antes de nacer”. Gil tenía 26 años cuando decidió que estudiaría una subespecialidad en el King’s College Hospital y se dedicaría de lleno a la medicina fetal.

El poder de una ecografía

Hace tres años, el doctor Gil regresó a Lima con la intención de transmitir sus conocimientos en cirugía fetal (hasta el momento, él es uno de los pocos especialistas en Latinoamérica con estudios que lo avalan para realizar una cirugía de esa magnitud en el Perú). Y, hace dos años, fundó el Instituto Peruano de Medicina y Cirugía Fetal: un centro que, a través de ecografías especializadas, diagnostica de forma oportuna cualquier anomalía del feto que pueda perjudicar el embarazo de una mujer o la vida de su bebé.

“Cuando se habla de cirugía fetal, se piensa en cirugía pediátrica, que es cuando el bebé ya nació. Pocas personas saben que se realiza en el útero”, recalca el experto. A través de un diagnóstico oportuno, no sólo se puede predecir si se dará un embarazo prematuro o una pérdida, sino también determinar si la vida del bebé y/o la madre están en riesgo.

“La tecnología ha avanzado tanto que, en el primer trimestre, ya se pueden descartar problemas genéticos como el síndrome de Down. En el segundo trimestre, se puede revisar toda la anatomía del bebé (incluso, el paladar) para descartar cardiopatías; y, en la ecografía del tercer trimestre, se puede observar el funcionamiento de la placenta”, puntualiza.

Fundación Nicolás Gil

El doctor Gil sabe que son pocas las mujeres que pueden acceder a una ecografía especializada y todavía menos las que pueden costear una cirugía fetal, por lo que hace un año y medio abrió la Fundación Nicolás Gil (el nombre hace referencia a su hijo).

“Siempre recibíamos llamadas de mujeres que tenían problemas con su embarazo, no tenían solvencia económica y requerían de nuestra ayuda”, explica. Hoy en día la fundación está subvencionada por el instituto y apoya a más de 250 mujeres al año con el propósito de, a largo plazo, poder ayudar a más.

“La medicina fetal está avanzando muy bien en el Perú. Felizmente, ya está establecida a nivel médico. Ahora hay que llevarla a todas las pacientes. La política sanitaria del país debería establecer que toda mujer tiene derecho a una ecografía en medicina fetal, como mínimo, una vez en cada trimestre de su embarazo”, apunta el doctor.

Para Gil es igual de importante comunicar que diagnosticar y operar, ya que considera que son muchos los bebés que podrían salvarse con atención oportuna. Felizmente, este es solo el inicio de algo que busca ser más grande.

¡Hito Médico! Cirugía Fetal Altamente Compleja Realizada en Clínicas Auna

Esta semana se realizó con éxito la sétima cirugía fetal de hernia diafragmática en el Perú. Se trata de una operación sumamente compleja que se realiza en Clínicas Auna, en especial en la sede de Clínica Delgado Auna, uno de los pocos centros en el mundo que puede practicar este tipo de intervenciones.

El doctor Enrique Gil Guevara, pionero de este tipo de cirugía en el país, explica por qué esta operación puede cambiar el futuro de toda una familia.

¿Qué es una cirugía fetal?

Un bebé nada dentro del útero de su madre. De pronto, recibe una inyección de anestesia en la nalga. Luego, un fetoscopio de 3 milímetros de diámetro viaja a través de la piscina de líquido amniótico. Encuentra la boca del bebé e ingresa hasta su minúscula tráquea.  Así es como explica el doctor Gil Guevara el inicio de una cirugía fetal de hernia diafragmática.

En general, una cirugía fetal es un procedimiento que se realiza al bebé dentro del útero. Su objetivo es ayudar a mejorar los defectos congénitos e incrementar las probabilidades de sobrevivir luego del parto.

¿Qué es una hernia diafragmática?

“Si hubiera 100 bebés con hernias diafragmáticas severas, 95 no sobrevivirían sin una cirugía fetal. Con esta operación, sobreviven 30 a 40 bebés. El impacto es realmente muy bueno”, explica el doctor.

Y es que un bebé con hernia diafragmática severa tiene solo 5% de probabilidades de sobrevivir al parto en Latinoamérica. Si la hernia es moderada, las probabilidades son del 30%; si es leve, son del 80%.

Pero ¿de qué trata este problema con tan bajas cifras de supervivencia? La hernia diafragmática es un defecto de nacimiento que implica un orificio en el diafragma. Por ello, los órganos del abdomen se desplazan hacia el pecho del bebé, impidiendo el desarrollo de los pulmones.

Al nacer, los bebés tienen problemas para respirar; deben utilizar un dispositivo de respiración y realizar una operación posterior. Aproximadamente 1 de cada 4 mil bebés nace con este problema.

El defecto del diafragma lo cierra el cirujano pediatra luego del nacimiento del bebé. Pero si los pulmones no están desarrollados, el bebé no puede tolerar la operación.

Lo que se logra con la cirugía fetal es proteger los pulmones para que el bebé pueda tolerar dicha operación

¿Cómo se realiza la cirugía fetal de hernia diafragmática?

“Es básicamente entrar dentro del útero y dentro del bebé, dentro de su tráquea, y colocar un pequeño balón que obstruye la salida de las secreciones de los pulmones”, explica el Dr. Gil Guevara.

En el útero, el bebé no respira, solo mueve secreciones. Por eso, el balón obstruye la salida de los pulmones y logra que se ensanchen. “Al crecer los pulmones, empujan los órganos abdominales que están en el tórax hacia la cavidad abdominal. Esto mejora el pronóstico del bebé”, comenta.

La hernia diafragmática se detecta alrededor de los 5 meses de gestación. Al mes siguiente –a las 28 semanas aproximadamente– se realiza esta primera cirugía.

Luego, en la semana 34, se realiza otra operación para retirar el balón y que el bebé pueda respirar al nacer.

“Con esa cirugía hemos disminuido el riesgo de muerte del bebé, le hemos dado una chance de vida. De otra forma, por más que nazca y el cirujano pediatra le corrija este defecto en el diafragma, el bebé no va a sobrevivir porque los pulmones no se habrían desarrollado”, dice el especialista.

¿Dónde se estudia cirugía fetal?

 En el Perú solo dos instituciones realizan cirugías fetales: la Maternidad de Lima y Clínicas Auna. Pero solo en esta última se realiza la mayor cantidad de cirugías fetales de hernia diafragmática del país.

No es la primera vez que Clínicas Auna es referente en cirugías fetales. Aquí puedes leer sobre la primera cirugía fetal para tratar un tumor realizada en el 2018.

“Son cirugías complejas que requieren entrenamiento especializado”, comenta el dr. Gil Guevara. Pero el experto en Medicina Materno Fetal no recibió un entrenamiento cualquiera.

Es discípulo nada menos que del profesor Kypros Nicolaides, uno de los pioneros en medicina fetal a nivel mundial. Sus descubrimientos y múltiples logros revolucionaron el campo y se pueden ver en este documental de Netflix.

“El doctor Nicolaides, que inventó esta cirugía, fue el que me entrenó por tres años allá en Londres”, cuenta el médico. Fue uno de los dos elegidos, de entre casi 90 estudiantes, para ser capacitado personalmente por el profesor.

Los tres años de entrenamiento incluyeron un año y medio de asistirlo en cada operación.

“El último medio año me dediqué a operar y él me supervisaba. Agarré la confianza ahí. Tuve todas las fases de formación: primero observar, luego asistir, luego operar bajo supervisión y luego saltar a la cancha solo”, cuenta el Dr. Gil Guevara.

Doctor Gil Guevara: Trayectoria y aprendizaje

– Se graduó de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM) en el 2008. Hizo su especialización en Ginecología y Obstetricia en la UNMSM en el 2013.

– Realizó una especializadión en Medicina y Cirugía Fetal en el King’s College Hospital de Londres (Reino Unido) en el 2016 y en el Cincinnati Fetal Center (EE.UU.) al año siguiente.

– Llevó un diplomado de investigación clínica en Harvard en el 2017, que ahora le sirve para producir investigación. Ya cuenta con el número de casos suficientes como para publicar a nivel internacional.

– El año pasado creó la Fundación Materno Fetal Nicolás Gil, que lleva el nombre de su hijo. De hecho, su hijo lleva el nombre de su maestro, el profesor Nicolaides. La fundación ya ha realizado alrededor de 30 cirugías fetales.

¿Cuál fue el aprendizaje más importante durante su entrenamiento con el profesor Nicolaides?

 “La empatía que él tenía con los pacientes, eso fue lo que él me enseñó. Si tú encuentras un defecto en el bebé, hay diez personas que no van a saber transmitir esa mala noticia. Eso es lo que más valoro: aprendí a poder tratar a los pacientes no solamente con respeto sino con empatía, darles ánimos a los padres porque es una situación muy difícil. Cómo muestras tú que eres ser humano con esa paciente y cómo tú eres capaz de ser sensible. Eso es lo que yo más valoro del aprendizaje. Todo el mundo puede operar y hacer una ecografía. Pero hablar a la paciente y ganarte su empatía siendo honesto y claro, eso nadie te lo va a enseñar así nada más. Es un valor agregado que tiene el profesor Nicolaides.


Profesionalmente hablando, me considero un hijo de él. Lo que él me enseñó es que la cirugía fetal no tiene como objetivo principal lograr el 100% de éxito. Es decirle y hacerle sentir a ambos padres que tú estás con ellos en esta lucha y que diste lo mejor de ti y que ellos también dieron lo mejor.

“La vida empieza antes de nacer”

 La medicina fetal tiene el potencial de cambiar la vida de un bebé y de su familia: “Se trata al bebé dentro del útero como si fuera un paciente”, explica el especialista.

Asimismo, la forma de evaluar su buen desarrollo es a través de ecografías especializadas. Éstas deben realizarse por médicos ginecólogos especializados en medicina fetal.

“El 95% de bebés va a estar sano, pero hay un 5% de bebés que va a tener problemas.[iii] Es importantísimo chequearse siempre”, dice el médico.

Recuerda que el primer paso para mejorar o solucionar un problema antes de que el bebé nazca, es detectarlo. Por eso es tan importante realizarse ecografías especializadas. 

Acretismo Placentario ¿Qué es?

El acretismo placentario es una situación en el embarazo en la que la placenta está más adherida al útero de lo normal, y puede invadir o pasar a través de las capas más externas del útero e incluso llegar a otros órganos (vejiga, uréteres, intestino).

Esto generalmente ocurre cuando la mujer tiene varias “cicatrices” anteriores en el útero.
Por ejemplo: cesáreas, legrado, procedimientos uterinos (eliminación de fibromas).

¿Y cómo averiguarlo?

La ecografía es un método que puede mostrar varios signos de que su placenta puede ser ácreta.
Este diagnóstico es muy importante y alerta a su equipo prenatal, cambiando completamente la fecha del nacimiento de su bebé.

Espina Bífida ¿Qué es?

La espina bífida es una afección que afecta la columna vertebral y suele ser evidente en el nacimiento. Es un tipo de defecto del tubo neural (DTN). La espina bífida puede aparecer en cualquier lugar a lo largo de la columna si el tubo neural no se cierra por completo.

El diagnóstico se puede realizar mediante una ecografía morfológica a partir de las 16 semanas, pero ya se puede analizar la sospecha en la ecografía morfológica de las 11 a 14 semanas (cuando se realiza el examen de translucidez nucal).

¿A quién afecta esta malformación?

La posibilidad de tener un niño con espina bífida es de 1,8 a 2 por cada 1.000 nacimientos entre la población general. Este porcentaje sube al 5% después de haber tenido ya un hijo con esta malformación, y al 10% si ya se han tenido dos pequeños con alguna de estas discapacidades

¿Cuáles son las causas de la espina bífida?

Las causas exactas de la espina bífida hasta ahora son desconocidas, pero los estudios apuntan a que se trata de una malformación multifactorial, es decir, causada, principalmente, por la combinación de factores genéticos y ambientales:

  • Factores genéticos: existe una predisposición genética poligénica (de diferentes genes).
  • Factores ambientales: la falta de ácido fólico antes del embarazo o la alteración del metabolismo por la ingesta de algunos fármacos u otros elementos.

¿Cómo prevenir la espina bífida?

  • Tomar suplementos de ácido fólico al menos un mes antes de quedar embarazada y durante el primer trimestre.
  • Planear el embarazo.
  • Realizarse chequeos prenatales.